癫痫(epilepsy)是一种间歇性反复发作、以抽搐为特征的疾病。不过需要注意，并非所有抽搐症状都为癫痫病引发。

　　反应性抽搐通常继发于代谢性疾病(如肝性脑病、低血糖、甲状腺功能亢进等)或中毒性疾病(如有机磷中毒、铅中毒等)，临床上需结合患猫病史及全面的检查结果进行排查。

　　国际兽医学癫痫专题小组(IVETF)于2014年在国际抗癫痫联盟(ILAE)的分类基础上，将兽医学上的癫痫分为特发性癫痫(idiopathic epilepsy，IE)和结构性癫痫(structural epilepsy，SE)。目前对于特发性癫痫的病因尚未完全明确，而对结构性癫痫的认知则相对成熟。结构性癫痫可分为进行性以及非进行性颅内结构病变。前者包括肿瘤以及炎性、创伤性、血管性、退行性等疾病;后者包括瘢痕、脑积水和无脑回等情况。

　　幼猫多见先天性脑部结构异常(如脑积水、无脑回)以及脑部炎症;老年猫则多见于脑部肿瘤。抽搐因神经网络中的兴奋与抑制失衡所引发的异常放电所致，在大脑兴奋阈值最低时尤其容易发生，这也是患猫在安静、睡眠或刚刚苏醒时发病率偏高的原因。另外，癫痫发作也可被一些环境或自身因素诱发。

　　临床表现

　　癫痫发作分为发作前期、发作期和发作后期共三个阶段。

　　(1)发作前期

　　患猫开始抽搐前的一段时期，这一阶段可能持续数秒至数小时。

　　发作前期患猫会表现精神和行为的异常，如藏匿、专注搜寻、焦虑、恶心、挑衅好斗、进食或睡眠习惯改变等。

　　(2)发作期

　　发作期的表现是真正意义上的“抽搐”，此阶段患猫的变化涉及运动、感觉、意识、行为以及自主神经等多个方面。临床上根据发作期所表现的症状不同，将癫痫分为单纯局灶性发作、复杂局灶性发作以及全面性发作三类。

　　单纯局灶性发作以局灶性抽搐活动为特点，该种发作类型的患猫意识状态不一定会发生改变;复杂局灶性发作是猫癫痫相对常见的类型，发作时以多个单纯局灶性抽搐为特点，同时伴有意识状态的改变(如意识障碍、盲目运动、面部动作异常和大量流涎)。

　　全面性发作以肢体广泛性抽搐为特点，通常可见对称性、双侧性以及全面性抽搐，单次全面性发作可持续30-90秒，局灶性发作也可能发展为全面性发作。

　　(3)发作后期

　　患猫抽搐结束后的一段时期，通常持续数分钟至数小时(有时也可长达数天)，常见表现有困倦、方向感缺失、躲藏、失明、共济失调等。发作后期的异常表现非常具有特异性，可用于区分癫痫以及其他原因导致的抽搐。

　　诊断

　　丨 基础检查

　　为排除代谢、感染以及肿瘤等因素造成的抽搐，需进行完整的体格检查，同时判断是否进行血常规、血清生化、尿液分析及粪便、病毒、脑脊液等方面的检查。

　　丨 特殊检查

　　如已排除其他可能的代谢性或感染性因素并强烈怀疑癫痫，则需进行神经学、脑部影像学以及脑电图等针对性的检查，旨在找到病变部位，区分结构性癫痫和特发性癫痫。

　　神经学检查可以帮助诊断癫痫发病的类型和可能存在的结构性病变的位置;影像学检查(包括CT和MRI)可对颅内结构性异常进行诊断。另外，脑电图可以检测是否存在癫痫相关的异常脑电发放，不过介于癫痫患猫的脑电图不一定表现出异常，因此临床上该方法应用较少。

　　治疗方法

　　常用抗癫痫药包括苯巴比妥、左乙拉西坦、地西泮(安定)等，选择合适的抗癫痫药物应考虑患猫发病症状以及身体情况。由于抗癫痫药应用的时间延后可能导致癫痫发作控制周期的延长或癫痫发作的不可控，因此猫咪一旦开始用药需遵医嘱进行严格的定时及定量，切忌忘记给药。

　　特发性癫痫的成年患猫存活时间通常长于结构性癫痫，而12月龄以内的猫则相反。当然，统计的数据对于个体而言意义不大，罹患癫痫的猫咪，其存活时间的长短以及抽搐控制的程度，取决于潜在病因的类型、治疗施行的持续性以及猫咪对治疗的反应性。延误治疗以及不规律的给药方式都可能会增加抽搐的严重程度以及不可控性。

　　护理要点

　　首先，谨遵医嘱，记录患猫癫痫发作的频率和时长特点，按时按剂量给予药物，定期复诊;其次，在患猫日常活动的区域应当避免坚硬锋利或易碎的物体以防患猫癫痫发作时造成不必要的损伤和损失;最后，减少对患猫情绪的刺激以及环境刺激因素(如闪烁的光线、巨大的响声等)，以防诱发癫痫发作。

　　特发性癫痫的成年患猫存活时间通常长于结构性癫痫，而12月龄以内的猫则相反。当然，统计的数据对于个体而言意义不大，罹患癫痫的猫咪，其存活时间的长短以及抽搐控制的程度，取决于潜在病因的类型、治疗施行的持续性以及猫咪对治疗的反应性。延误治疗以及不规律的给药方式都可能会增加抽搐的严重程度以及不可控性。

　　护理要点

　　首先，谨遵医嘱，记录患猫癫痫发作的频率和时长特点，按时按剂量给予药物，定期复诊;其次，在患猫日常活动的区域应当避免坚硬锋利或易碎的物体以防患猫癫痫发作时造成不必要的损伤和损失;最后，减少对患猫情绪的刺激以及环境刺激因素(如闪烁的光线、巨大的响声等)，以防诱发癫痫发作。